27 октября, 2026
 |  Комментариев нет

Прибор показывает 152/94, и вы не знаете, стоит ли вызывать скорую, записываться на завтра или ждать следующего планового осмотра. Ответ зависит от двух факторов: насколько высоко значение и как вы себя при этом чувствуете. Здесь объясняется, как оценить оба аспекта.

Женщина измеряет давление за кухонным столом и записывает значение

Одно высокое значение еще не диагноз

Кровяное давление колеблется в течение дня. Волнение, подъем по лестнице, кофе, полный мочевой пузырь или боль повышают его. Поэтому одно отклонение мало о чем говорит. Европейские рекомендации ставят диагноз только в том случае, если значение остается повышенным при повторных измерениях, как правило, на более чем одной встрече.

В практике границей считается 140/90 мм рт. ст. При самостоятельном измерении дома она ниже — 135/85 мм рт. ст. Как этого достичь, описано в Правильное измерение давления дома, а что означают оба значения, можно узнать в Понимание значений давления.

Немедленно действуйте: вызов 112

При очень высоких значениях важна не только цифра, но и сопутствующие симптомы. Вызывайте скорую 112, если явно повышенное значение сопровождается одним из следующих признаков:

  • Давление, сжатие или боль в груди, даже если она отдает в руку, челюсть или спину
  • Одышка в покое
  • Внезапная слабость или онемение с одной стороны тела, свисающий уголок рта
  • Внезапные нарушения речи или зрения, спутанность сознания
  • Головная боль, какой вы никогда не испытывали
  • Приступ судорог или помрачение сознания

    • Не ждите, что все пройдет само собой. И не садитесь за руль самостоятельно.

    Очень высокое, но без симптомов

    Этот случай встречается чаще и вызывает беспокойство у многих. Значения около 180/110 мм рт. ст. или выше, но вы чувствуете себя нормально. Рекомендации различают: без признаков острого повреждения органов это не экстренный случай, но и не то, что стоит откладывать на потом.

    Сядьте спокойно, подождите несколько минут и измерьте снова, на другой руке с подходящей манжетой. Если значение остается высоким, позвоните в кабинет врача в тот же день или обратитесь в службу неотложной помощи по номеру 116 117. Прописанные таблетки принимайте как указано. Дополнительные таблетки на свой страх и риск — плохая идея, так как слишком быстрое снижение может вызвать симптомы и повреждения.

    Скоро на прием: значения, которые остаются высокими

    Для большинства людей повседневная жизнь выглядит иначе. Значения не 190, а 145 до 160 на 90 до 100, и это в течение нескольких дней. Это не повод для спешки, но причина записаться на прием. Достаточно, если он будет в течение следующих одной-двух недель.

    Идите на прием, даже если вы чувствуете себя хорошо. Высокое давление обычно не болит. Оно тихо наносит ущерб сосудам, сердцу, почкам и глазам на протяжении многих лет, и именно поэтому его часто замечают только на контроле.

    Когда прием у врача должен быть скорее раньше

    Срочный прием имеет смысл, если к повышенному давлению добавляется что-то еще:

    • Вы беременны. Высокое давление во время беременности всегда должно находиться под медицинским контролем, особенно при головной боли, нарушениях зрения, боли в верхней части живота или внезапной отечности рук и лица.
    • У вас диабет, заболевание почек или вы уже перенесли инфаркт или инсульт.
    • Давление остается высоким, несмотря на прописанные лекарства, или сильно колеблется.
    • Вам меньше 40 лет, и у вас высокие значения, без объяснения в виде избыточного веса или семейной истории. Тогда врачи будут целенаправленно искать причины, например, в почках или гормонах.
    • Новые лекарства, например, противовоспалительные обезболивающие или противозачаточные, совпадают по времени с повышением давления.

      • Что происходит на приеме

      Многие говорят, что поход в кабинет более неприятен, чем само значение. При этом процедура несложная. Врач измеряет несколько раз, спрашивает о предшествующих заболеваниях, лекарствах, питании, алкоголе и курении и слушает сердце и легкие. Обычно следуют анализы крови и мочи, которые также показывают, есть ли нагрузка на почки, и ЭКГ.

      Иногда кабинет предлагает 24-часовое измерение. Устройство на верхней части руки будет измерять день и ночь через равные промежутки времени. Это самый точный способ отделить истинную гипертензию от эффекта кабинета, когда значения повышаются только при виде белого халата.

      Что вам следует принести

      Чем лучше документы, тем меньше будет вопросов у кабинета. Полезно иметь:

      • протокол ваших домашних измерений за примерно неделю, утром и вечером, с датой и временем
      • ваш тонометр, если вы хотите проверить его точность
      • список всех лекарств и препаратов, включая безрецептурные
      • информацию о сердечном приступе или инсульте у близких родственников и возрасте, в котором это произошло

        • Кто хочет сначала что-то изменить самостоятельно, найдет идеи в Снижении давления в повседневной жизни. Это не заменяет прием, а дополняет его.

        Часто задаваемые вопросы

        Должен ли я при значении 150/95 сразу ехать в приемное отделение?

        Нет, если у вас нет таких симптомов, как боль в груди, одышка, признаки паралича или сильная головная боль. Измерьте в покое еще раз и запишитесь на прием в кабинет врача.

        Могу ли я просто отменить таблетки от давления, если значения хорошие?

        Нет. Хорошие значения под терапией показывают, что лечение эффективно. Если вы хотите уменьшить или отменить таблетки, обсудите это заранее с врачом.

        Как часто мне следует проходить контроль, если у меня гипертония?

        Это определяет лечащий врач. Сначала интервалы короткие, пока не будет достигнута оптимальная настройка, затем обычно достаточно контроля каждые несколько месяцев. Измеряйте дома между визитами и приносите значения с собой.

        Читайте также